Betablokátory: Kdy pomáhají a kdy je brát nesmíte?

Co jsou betablokátory?

Betablokátory patří mezi běžně používané léky, které v našem těle brání působení adrenalinu. Tento hormon, kterému se lidově říká stresový hormon, se vyplavuje při zátěži a nutí naše srdce bít rychleji, zvyšuje tlak a stahuje cévy. Díky betablokátorům můžeme účinně léčit problémy jako vysoký krevní tlak, nepravidelný srdeční rytmus nebo bolesti na hrudi při angině pectoris. Lékaři je často předepisují také lidem trpícím migrénou nebo třesem rukou. Na trhu najdeme několik druhů betablokátorů, které se liší svými vlastnostmi i možnými nežádoucími účinky. Pokud vám lékař betablokátory předepíše, je zásadní dodržovat jeho doporučení a nikdy léčbu svévolně neukončovat.

Jak fungují betablokátory?

Betablokátory jsou důležité léky, které mají vliv na náš sympatický nervový systém. Když se dostaneme do stresu, tento systém spustí v těle reakci, která nás připraví na nebezpečí - srdce začne bít rychleji, stoupne nám tlak a vyplaví se adrenalin. Betablokátory fungují tak, že zabrání adrenalinu působit na speciální receptory v srdci a cévách. To vede ke zklidnění srdečního tepu, poklesu krevního tlaku a lepšímu zásobení srdce krví. Lékaři je předepisují pacientům s různými srdečními potížemi - třeba při vysokém tlaku, angině pectoris, srdečním selhání nebo poruchách srdečního rytmu. Často se také nasazují lidem po prodělaném infarktu, aby se snížilo riziko, že se srdeční příhoda bude opakovat.

Na co se betablokátory používají?

Betablokátory patří mezi důležité léky, které v našem těle brání působení adrenalinu. Ten je známý tím, že spouští reakci bojuj nebo uteč, když se dostaneme do stresu. Díky betablokátorům se nám zpomalí tep a sníží se krevní tlak, což vlastně pomáhá našemu srdci.

Betablokátory jsou nepostradatelné při léčbě různých srdečních potíží - ať už jde o vysoký tlak, anginu pectoris, selhávání srdce nebo poruchy srdečního rytmu. Často je dostávají také pacienti po prodělaném infarktu, aby se předešlo dalším problémům.

Zajímavé je, že tyto léky pomáhají i lidem s migrénou, třesem rukou nebo úzkostmi. V podobě kapek do očí se s nimi můžeme setkat i při léčbě zeleného zákalu.

Musíme mít ale na paměti, že betablokátory nejsou volně prodejné a je potřeba je užívat přesně podle doporučení našeho lékaře.

Betablokátory jsou jako brzda pro srdce - zpomalují jeho tep a snižují krevní tlak, což může být užitečné v mnoha situacích, ale je důležité si uvědomit, že každá brzda může mít i své stinné stránky.

Zdeněk Pospíšil

Typy betablokátorů

Betablokátory můžeme rozdělit do několika kategorií podle toho, jak fungují a jaký mají vliv na tělo. Vezměme si třeba metoprolol nebo bisoprolol - to jsou selektivní betablokátory, které se zaměřují hlavně na srdce a tolik nezasahují do činnosti průdušek. To je skvělá zpráva pro lidi, kteří mají astma nebo CHOPN. Na druhé straně máme neselektivní betablokátory, jako je propranolol, které působí na beta receptory v celém těle. Znamená to, že kromě srdce ovlivňují taky plíce, cévy a další orgány. Proto se s předepisováním neselektivních betablokátorů u pacientů s dýchacími potížemi musí zacházet opatrně. Existuje ještě jedna zajímavá skupina - betablokátory s vnitřní sympatomimetickou aktivitou, třeba pindolol. Tyhle léky jsou takové dva v jednom - částečně blokují beta receptory, ale zároveň lehce podporují uvolňování adrenalinu. Díky tomu jsou mírnější v tom, jak ovlivňují tep a krevní tlak.

Dávkování a užívání

Jak brát betablokátory? To je hodně individuální a záleží na konkrétním léku, vašem zdravotním stavu a tom, jak na léčbu reagujete. Držte se toho, co vám řekl doktor a neberte víc, než máte předepsáno. Většinou se berou jednou nebo dvakrát za den, můžete je vzít při jídle nebo nalačno. Důležité je brát je každý den ve stejnou dobu, aby léky v těle fungovaly správně. Když náhodou zapomenete, vezměte si prášek hned, jak si vzpomenete. Ale pokud už se blíží čas další dávky, tu zapomenutou vynechte a pokračujte normálně dál. V žádném případě si neberte dvojitou dávku, i když jste na tu předchozí zapomněli. Než začnete betablokátory užívat, přečtěte si pořádně příbalový leták. Když si s něčím nebudete jistí, zeptejte se doktora nebo lékárníka. Nikdy betablokátory nepřestávejte brát jen tak, bez domluvy s doktorem. Když je vysadíte najednou, může to být nebezpečné. Doktor vám vysvětlí, jak léčbu bezpečně ukončit postupným snižováním dávek.

Nežádoucí účinky

Léčba betablokátory bývá většinou bez problémů, ale stejně jako ostatní léky můžou mít vedlejší účinky. Ty se neobjeví u každého pacienta a jejich síla se může lišit. Běžně se setkáváme s únavou, chladnými končetinami, zpomaleným tepem nebo zažívacími potížemi. Méně často se můžou vyskytnout problémy se spaním, depresivní stavy nebo potíže s erekcí. Kdyby se u vás objevily jakékoliv nežádoucí účinky, i takové, které nejsou uvedené v příbalovém letáku, obraťte se na svého lékaře. Ten posoudí, jak jsou závažné, a podle toho buď upraví dávku, nebo lék vysadí a předepíše jiný. Mějte na paměti, že své léky nikdy neměňte bez konzultace s lékařem.

Interakce s jinými léky

Při užívání betablokátorů je třeba dávat pozor, protože můžou různě reagovat s jinými léky. Tyto reakce někdy změní, jak léky fungují, nebo způsobí vedlejší účinky. Je proto zásadní říct doktorovi o všech lécích, které berete - ať už jsou na předpis nebo volně prodejné, včetně vitamínů a bylinných preparátů. Když se betablokátory zkombinují s některými dalšími léky, může to způsobit, že krevní tlak příliš klesne nebo se zpomalí tep. Tohle riziko hrozí třeba u léků na vysoký tlak, na poruchy srdečního rytmu nebo u přípravků, které ovlivňují hladinu vápníku v těle. Navíc když berete betablokátory společně s léky, které mají vliv na to, jak se léky v těle odbourávají a vylučují, může se jejich množství v krvi nebezpečně zvýšit. To pak znamená větší riziko nežádoucích účinků. Proto je důležité držet se toho, co vám řekne doktor, a nebrat žádné léky bez jeho vědomí.

Vlastnost	Betablokátory	Alternativní léky
Snížení krevního tlaku	Ano	Závisí na typu léku
Zpomalení srdeční frekvence	Ano	Některé ano (např. blokátory kalciových kanálů)

Kdy kontaktovat lékaře

Než začnete brát betablokátory, měli byste vědět pár důležitých věcí. Samozřejmě, tohle jsou jen obecné informace - vždycky je nejlepší probrat všechno s vaším doktorem.

Během užívání těchto léků je potřeba dávat pozor na určité varovné signály. Nečekejte a volejte doktora hned, když se objeví:

Nemůžete popadnout dech nebo se vám špatně dýchá

Otékají vám nohy, kotníky nebo břicho

Tep vám spadne pod 50 za minutu

Motá se vám hlava nebo omdlíváte

Prsty nebo rty vám začnou modrat

Cítíte ostrou bolest na hrudi

Srdce vám bije nepravidelně

Jste zmatení nebo vidíte věci, které tam nejsou

Tyhle příznaky můžou znamenat, že tělo na betablokátory nereaguje dobře, a je potřeba to řešit co nejdřív.

Radši být zbytečně opatrný než něco zanedbat. Když si nejste jistí, zavolejte svému doktorovi - od toho tam je.